Algumas pessoas acreditam que a acne é uma doença da pele que surge exclusivamente na adolescência. Mas na verdade ela atinge mulheres adultas e a principal causa é o desbalanço de hormônios sexuais (especialmente os hormônios ditos masculinos).
Com o aumento desses hormônios, também costuma ser caracterizado por seborreia, aumento de pelos faciais, corporais e queda acentuada de cabelos. Mas mesmo sem estarem propriamente aumentados, os hormônios podem influenciar o equilíbrio da pele.
Outras causas que podem desencadear o aparecimento da acne na mulher adulta são: ovário policístico e a interrupção da pílula anticoncepcional após um longo período de uso contínuo.
A acne pode ter seu estado agravado por condições como estresse, período pré-menstrual, uso de corticoides, exposição exagerada ao sol, contato com produtos gordurosos e também pelo hábito de mexer nas lesões (“espremer cravos e espinhas”).
O ideal é aplicar produtos livres de óleo ou sob a forma de gel e lavar o rosto com um sabonete apropriado. Como a acne da mulher adulta, em muitos casos, é de origem hormonal, no período da menstruação a tendência é que piore, por isso os cuidados devem ser redobrados nessa época.
A limpeza de pele, quando bem indicada pelo dermatologista e bem executada por esteticista treinado, pode ser um ótimo complemento do tratamento da acne. Mas a limpeza de pele não pode ser considerada uma forma de tratar a doença. Da mesma forma, os chamados “peelings”, esfoliações químicas e antibióticos tópicos podem ser úteis como coadjuvantes ao tratamento.
Existem produtos capazes de combater a acne de forma eficaz, tanto por via oral quanto por uso tópico, ou a combinação de ambos.
Confirmada a influência hormonal na causa da doença, o tratamento pode ser feito com determinados tipos de contraceptivos orais, principalmente aqueles que contenham componente que atue contra o hormônio masculino ou bloqueadores dos receptores hormonais, que impedem a ação do hormônio sobre a pele.
Casos graves podem ser tratados com isotretinoína por via oral, que pode eliminar a doença definitivamente em alguns meses. Esse medicamento, normalmente utilizado para tratar a acne em adolescentes, costuma ser indicado para a mulher adulta em doses menores.
A escolha do tratamento ideal vai depender de cada caso e das suas possíveis causas, sendo importante avaliação minuciosa pelo dermatologista. Vale lembrar que a melhor forma de se evitar as cicatrizes da acne é o seu tratamento adequado e o mais precocemente possível.
Para terminar, é importante saber que a acne na idade madura pode persistir por muitos anos, por isso o acompanhamento com dermatologista é fundamental
• A acne NÃO é contagiosa e não se relaciona à “sujeira” da pele ou do sangue.
• A acne pode melhorar após a exposição ao sol, porém essa melhora é apenas temporária e a exposição exagerada acarreta piora do quadro. As pessoas com acne, como todos, devem se expor ao sol de maneira cuidadosa, racional e orientada.
Dra. Maria Cecília Bruno
Prof de Medicina da Universidade Federal do Mato Grosso (MT )
Mestre e Doutora em Dermatologia pela Universidade de São Paulo(USP)
International Fellow da American Academy od Dermatology (AAD -USA)